דלג לתוכן העמוד
סגור תפריט
חיפוש באתר
חפש
איתכם בשעת חירום
מי אנחנו
הנהלת המתנ"ס
צוות המתנ"ס
ספר טלפונים
דרושים
מכרזים
נהלים וטפסים
נהלים
תקנון חוגים ונהלי הרשמה לשנת תשפ"א
תקנון הרשמה לקבלת פרסומים
טפסים
צור קשר
לאתר עריית לכיש
לעמוד החברה למתנ"סים
לעמוד הפייסבוק שלנו
חיפוש באתר
חפש
סגור
איתכם בשעת חירום
מי אנחנו
הנהלת המתנ"ס
צוות המתנ"ס
ספר טלפונים
דרושים
מכרזים
נהלים וטפסים
נהלים
טפסים
צור קשר
לאתר עריית לכיש
לעמוד החברה למתנ"סים
חיפוש
לעמוד הפייסבוק שלנו
נגישות
תפריט
דף הבית
אישור הורים מתנ"ס לכיש
אישור הורים מתנ"ס לכיש
המידע שהוזן בטופס נשמר
|
מידע נוסף
יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה
טופס זה מולא באופן חלקי
בעבר
.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן
לא
שם הפעילות/אירוע/חוג
(חובה)
שדה חובה
מחלקת ילדים ונוער
תאריך הפעילות / אירוע / חוג
(חובה)
שדה חובה
פרטי המשתתף
שם מלא משתתף
(חובה)
שדה חובה
ת.ז משתתף
(חובה)
שדה חובה
שם היישוב
(חובה)
שדה חובה
כתובת
(חובה)
שדה חובה
כיתה
(חובה)
שדה חובה
תאריך לידה
(חובה)
שדה חובה
מין
(חובה)
שדה חובה
זכר
נקבה
הצהרת בריאות
אני מצהיר בזאת כי
(חובה)
שדה חובה
לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/בתי להשתתף בפעילויות
לבני/בתי מגבלות רפואיות (נא לצרף אישור רפואי)
נא לצרף אישור רפואי
בני/בתי צמחוני
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
בני/בתי חולה צליאק
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
בני/בתי טבעוני
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
פרטים נוספים
בני/בתי שומר/ת שבת
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
בני/בתי יודעים לשחות
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
אני מאשר/ת צילום ושימוש בתמונות וסרטונים למטרת פרסום
(חובה)
שדה חובה
כן
לא
פרטי הורים
שם ההורה
(חובה)
שדה חובה
טלפון
(חובה)
שדה חובה
ת.ז הורה
(חובה)
שדה חובה
חתימה
(חובה)
שדה חובה
Browser not supported
נקה חתימה
אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום
חתימה
שלח/י
האם דף זה עזר לך?
כן
לא
נשמח אם תפרט/י:
שם:
דוא"ל:
טלפון:
שלח
שתף את העמוד
הדפס עמוד
שתף ב-Whatsapp
שתף בפייסבוק
שתף בטוויטר
שתף באימייל
כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה